Paracoccidioidomycosis with digestive manifestations in a pediatric patient / Paracoccidioidomicosis con manifestaciones digestivas en un paciente pediátrico

Abstract Background: Paracoccidioidomycosis is a systemic infection caused by the fungus Paracoccidioides. It may present in two forms: an acute/subacute form, whose most frequent manifestations include weight loss, fever, anemia, and adenopathy, and a chronic condition with mainly respiratory symptoms. Digestive symptoms, although they may occur, are not frequently reported. Paracoccidioidomycosis usually affects adult male agricultural workers; thus, its presentation in children is rare. Case report: We describe the case of a 9-year-old male patient diagnosed with paracoccidioidomycosis, who showed abdominal pain and diarrhea as initial manifestations of the disease. Conclusions: This case is reported not only because of the age of presentation but also due to the existence of digestive symptoms from the onset of the disease, both infrequently reported in the literature.

Resumen Introducción: La paracoccidioidomicosis es una infección sistémica producida por el hongo Paracoccidioides. Se puede presentar de dos formasuna forma aguda/subaguda, cuyas manifestaciones más frecuentes incluyen pérdida de peso, fiebre, anemia y adenopatías, y una forma crónica con manifestaciones principalmente respiratorias. Las manifestaciones digestivas, aunque pueden presentarse, no se reportan frecuentemente. La paracoccidioidomicosis afecta usualmente a varones adultos que trabajan en labores agrícolas, por lo que su presentación en niños es poco frecuente. Caso clínico: Se describe el caso de un paciente de sexo masculino de 9 años de edad con diagnóstico de paracoccidioidomicosis, con dolor abdominal y diarrea como manifestaciones iniciales de la enfermedad. Conclusiones: Se reporta este caso, no solamente por la edad de presentación, sino también por la existencia de síntomas digestivos desde el inicio de la enfermedad, ambos reportados en forma infrecuente en la literatura.

Interacciones entre los genes y el medio ambiente en la obesidad infantil

RESUMEN Introducción: La obesidad infantil representa uno de los problemas más importantes de salud pública en la actualidad y afecta tanto a países desarrollados como aquellos en vías de desarrollo. El impacto negativo en la salud de los niños, hace necesario conocer claramente los mecanismos que predisponen a esta condición, para establecer las mejores estrategias terapéuticas en la atención integral de los pacientes. Objetivo: Obtener información recientemente publicada acerca de la interacción entre los genes y el medio ambiente en la obesidad infantil. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos Medline a través de Pubmed de la literatura publicada acerca del tema entre enero del 2016 y setiembre del 2021 y se seleccionaron los artículos más relevantes. Análisis e integración de la información: Inicialmente la obesidad se asoció con estilos de vida no saludables como la ingesta calórica exagerada y el sedentarismo y, posteriormente, mediante los estudios de asociación con el genoma completo se pudo descubrir la existencia de múltiples polimorfismos asociados al incremento del Índice de masa corporal, la adiposidad y el síndrome metabólico, sin que estos pudieran explicar completamente la expresión de la obesidad en la población. Conclusiones: Hay evidencia suficiente para concluir que existe una interacción entre los genes y el medio ambiente para el desarrollo de la obesidad, la cual estaría influenciada por una susceptibilidad individual; sin embargo, se necesitan más estudios para comprender completamente los mecanismos involucrados.

ABSTRACT Introduction: Childhood obesity represents one of the most important public health problems today and affects both developed and developing countries. The negative impact on the health of children makes it necessary to clearly know the mechanisms that predispose to this condition, in order to establish the best therapeutic strategies in the comprehensive care of patients. Objective: Obtain recently published information about the interaction between genes and the environment in childhood obesity. Methods: A bibliographic search was carried out in Medline database through Pubmed on the literature published on the subject between January 2016 and September 2021, selecting the most relevant articles. Analysis and integration of information: Initially, obesity was associated with unhealthy lifestyles such as exaggerated caloric intake and sedentary lifestyle and, later, through genome-wide association studies it was possible to discover the existence of multiple polymorphisms associated with the increase in body mass index, adiposity and metabolic syndrome, without these being able to fully explain the expression of obesity in the population. Conclusions: There is sufficient evidence to conclude that there is an interaction between genes and the environment for the development of obesity, which would be influenced by an individual susceptibility; however, more studies are needed to fully understand the mechanisms involved.

Compromiso digestivo en niños con infección por el virus SARS-CoV-2

Introducción: Los niños con infección por SARS-CoV-2 representan el 8,5 % del total de casos notificados, con fiebre y tos como los síntomas más frecuentes, aunque también se han descrito manifestaciones digestivas. Objetivo: Actualizar los conocimientos sobre el compromiso digestivo en niños con COVID-19. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline y Web of Science, incluyendo revisiones sistemáticas, ensayos clínicos, estudios de casos y controles, estudios de cohortes, series y reportes de casos, así como sus referencias bibliográficas en caso que fueron relevantes. Análisis y síntesis de la información: Se encontraron 196 artículos y luego de una cuidadosa revisión se incluyeron finalmente 57. La prevalencia de manifestaciones digestivas varía entre 0 y 88 %, los síntomas más frecuentes: dolor abdominal, náuseas o vómitos y diarrea. Así mismo, se producen lesiones orales y alteración de la función hepática y pancreática, aunque con diferencias notables en comparación con la población adulta. En los casos de síndrome inflamatorio multisistémico, las manifestaciones digestivas son más frecuentes y pueden cursar con dolor abdominal intenso simulando un abdomen agudo quirúrgico. El aislamiento social tuvo un impacto psicológico negativo importante, principalmente en adolescentes con el aumento en la prevalencia de trastornos digestivos funcionales. Conclusiones: Las manifestaciones digestivas de COVID-19 se presentan más frecuentemente en niños en comparación a los adultos, usualmente tienen un mejor pronóstico y pueden ser causadas por efecto directo del virus, respuesta del huésped o asociadas al aislamiento social por la pandemia.

Introduction: Children with SARS-CoV-2 infection represent 8.5% of the total reported cases, with fever and cough as the most frequent symptoms, although digestive manifestations have also been described. Objective: To update knowledge about digestive compromise in children with COVID-19. Methods: A bibliographic search was carried out in Medline and Web of Science databases, including systematic reviews, clinical trials, case-control studies, cohort studies, series and case reports, as well as their bibliographic references if they were relevant. Analysis and synthesis of information: 196 articles were found and after careful review 57 were finally included. The prevalence of digestive manifestations varies between 0 and 88 %; the most frequent symptoms were: abdominal pain, nausea or vomiting and diarrhea. Likewise, oral lesions and alteration of liver and pancreatic function occur, although with notable differences compared to the adult population. In cases of multisystem inflammatory syndrome, digestive manifestations are more frequent and can occur with severe abdominal pain simulating an acute surgical abdomen. Social isolation had a significant negative psychological impact, mainly in adolescents with the increase in the prevalence of functional digestive disorders. Conclusions: The digestive manifestations of COVID-19 occur more frequently in children in comparisson to adults, usually have a better prognosis and can be caused by direct effect of the virus, host response or associated with social isolation due to the pandemic.

Factores sociales y demográficos asociados a la anemia en mujeres embarazada en Perú / Social and demographic factors associated with anemia in pregnant women in Peru

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: La anemia en el embarazo persiste como un problema de salud pública y varía según características propias en cada población. El objetivo del estudio fue determinar los factores sociales y demográficos asociados a la anemia en mujeres embarazadas en Perú. MÉTODO: Estudio analítico transversal de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) de 2019. Se incluyeron las mujeres embarazadas que participaron en la encuesta poblacional. Se analizaron las características sociales y demográficas asociados a la anemia, mediante análisis bivariado y análisis de regresión logística múltiple, procesados en el software estadístico R. RESULTADOS: Se incluyeron datos de 1090 mujeres embarazadas, 28,3% presento anemia. En el análisis bivariado, se evidencio asociación entre anemia y región geográfica, nivel educativo, edad y tener seguro de salud (p<0,05). En el análisis multivariado, se evidencio que la anemia se encuentra asociada al nivel educativo de primaria (OR=1,96; IC: 1,18-3,28), secundaria (OR=2,0; IC95%: 1,42-2,82), edad de 15 a 18 años (OR=2,35; IC95%: 1,33-4,14), edad mayor a 35 años (OR=1,51; IC95%: 1,06-2,16), no tener seguro de salud (OR=1,82; IC95%: 1,19-2,79). CONCLUSIÓN: La prevalencia de anemia en mujeres embarazadas fue del 28,3%. Los factores sociales y demográficos asociados a la anemia en mujeres embarazadas fueron la edad de 15 a 18 años, edad tardía de 35 años a más, tener un bajo nivel educativo y no contar con un seguro de salud. Estos factores evidenciaron asociación con anemia en mujeres embarazadas, estando ajustados por otras características como región geográfica, quintil de riqueza y lugar de residencia. Se requieren de más estudios que permiten analizar los resultados según temporalidad en la población con independencia de otros factores asociados.

INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Anemia in pregnancy persists as a public health problem and varies according to specific characteristics in each population. The purpose was to determine the social and demographic factors associated with anemia in pregnant women in Peru. METHOD: Analytical cross-sectional study of the 2019 Demographic and Family Health Survey (ENDES). The study included data on pregnant women. The social and demographic characteristics associated with anemia were analyzed using bivariate analysis and multiple logistic regression analysis, processed in the R statistical software. RESULT: Data from 1 090 women were analyzed; 28.3% had anemia. Bivariate analysis showed an association between anemia and geographical region, educational level, age and health insurance (p<0.05). In the multivariate analysis, anemia was associated with the educational level of primary (OR=1,96; IC: 1,18-3,28), secondary (OR=2,0; IC95%: 1,42-2,82), age from 15 to 18 years (OR=2,35; IC95%: 1,33-4,14), age over 35 years (OR=1,51; IC95%: 1,06-2,16), not having health insurance (OR=1,82; IC95%: 1,19-2,79). CONCLUSION: The prevalence of anemia in pregnant women was 28.3%. The social and demographic factors associated with anemia in pregnant women were age 15-18, late age to 35, low educational level and lack of health insurance; regardless of geographical region, wealth quintile and place of residence. More studies are needed to analyze the results according to temporality in the population, independently of other associated factors.

Cuerpos extraños radiopacos con doble contorno en la vía digestiva: ¿son siempre pilas de botón? / Are strange radiopaque bodies with double contours in the digestive tract always button cell batteries?

Resumen La ingesta accidental de cuerpos extraños constituye una emergencia en los servicios de atención pediátrica y el grupo más frecuentemente afectado se encuentra en los pacientes entre los 6 meses y los 3 años. Asimismo, la ingesta de pilas de botón es un factor de riesgo importante para el desarrollo de complicaciones tempranas severas como la perforación esofágica y mediastinitis, y a largo plazo, la aparición de estenosis. Por este motivo, su identificación temprana y la extracción constituyen las estrategias más importantes de manejo. Se ha descrito como característico el hallazgo del doble contorno en la radiografía frontal cérvico-toracoabdominal en estos pacientes. Sin embargo, se ha reportado el mismo signo radiológico en cuerpos extraños diferentes. En el presente artículo se presentan dos casos con estas características.

Abstract Accidental ingestion of foreign bodies constitutes an emergency for pediatric care services especially since the group most frequently affected consists of children between 6 months and 3 years of age. Ingestion of button cell batteries has high risks for severe early complications such as esophageal perforations and mediastinitis, as well as the long term risk of stenosis. Early identification and extraction are the most important management strategies. A double contour on a frontal cervical, thoracic, or abdominal x-ray is characteristic, but this same radiological sign has been reported for other foreign bodies. We present two cases with these characteristics.

Paragonimiasis pulmonar. Reporte de caso pediátrico / Pulmonary paragonimiasis. Pediatric case report

La paragonimiasis es una parasitosis provocada por varias especies de Paragonimus, un trematodo que se transmite a través del consumo de cangrejos poco cocidos o crudos y que se ha encontrado en áreas tropicales y subtropicales de América, Asia y África. Esta infección afecta, principalmente, los pulmones y provoca manifestaciones clínicas y radiológicas muy similares a la tuberculosis pulmonar, por lo cual siempre debe incluirse dentro del diagnóstico diferencial. Se presenta el caso de una niña escolar de 7 años de edad, hospitalizada con el diagnóstico de paragonimiasis pulmonar, quien presentó evolución favorable luego de recibir tratamiento con triclabendazol.

Paragonimiasis is a parasite infection caused by several species of Paragonimus, a trematode that is transmitted through the consumption of raw or undercooked crabs and that has been found in the subtropical areas of America, Asia and Africa. This infection mainly affects the lungs, causing clinical and radiological manifestations very similar to pulmonary tuberculosis, so it should always be included in the differential diagnosis. We present the case of a 7-year-old school patient, hospitalized with the diagnosis of pulmonary paragonimiasis, who had a favorable evolution after receiving treatment with triclabendazole.

Características clínicas y laboratoriales de pacientes hospitalizados con hipertensión portal y complicaciones vasculares pulmonares en el Instituto Nacional de Salud del Niño / Clinical and laboratory characteristics of patients with pulmonary hypertension and pulmonary vascular complications hospitalized at the Instituto Nacional de Salud del Niño

El síndrome hepatopulmonar (SHP) y la hipertensión portopulmonar (HTPP) son distintas complicaciones vasculares pulmonares de la hipertensión portal (HTP) y se asocian con una mayor morbilidad y mortalidad. Objetivos: Describir las Características Clínicas y Laboratoriales de los pacientes con HTP y complicaciones vasculares pulmonares hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del Niño. Materiales y métodos: se incluyeron los pacientes con HTP hospitalizados desde enero del 2012 hasta junio del 2013 y que durante su evolución cursaron con SHP o HTPP. Para el análisis se les dividió en un primer grupo de pacientes con cirrosis hepática y un segundo grupo con obstrucción extra hepática de vena porta. Resultados: De 22 pacientes con HTP el 45,5% fueron varones y el rango de edad fue entre 1 mes y 17 años. La etiología en el grupo de cirrosis (n=14) fue: hepatitis autoinmune (35,7%), cirrosis criptogénica (35,7%), error innato del metabolismo (14,3%), hepatitis viral crónica por virus C (7,15%) y atresia de vías biliares extra hepática (7,15%). Las complicaciones vasculares pulmonares, se presentaron más frecuentemente en los pacientes con cirrosis hepática (1 caso de síndrome hepatopulmonar y un caso de hipertensión portopulmonar). En ellos se encontró más frecuentemente disnea, astenia, edema, desnutrición, ascitis, hiperesplenismo y hemorragia digestiva por várices esofágicas, además de valores elevados de ALT, fosfatasa alcalina y menores niveles de albúmina sérica. Conclusiones: En niños con HTP, las complicaciones vasculares pulmonares son muy infrecuentes. En la evaluación de estos pacientes debería incluirse la oximetría de pulso para detectar hipoxemia y posteriormente, de ser necesario una ecocardiografía Doppler y de contraste. Ante el hallazgo de hipertensión sistólica pulmonar es necesario realizar un cateterismo cardiaco derecho.

The hepatopulmonary syndrome (HPS) and portopulmonary hypertension (PPHN) are distinct pulmonary vascular complications of portal hypertension (PHT) and are associated with increased morbidity and mortality. Objectives: To describe the clinical and laboratory characteristics of patients with pulmonary hypertension and pulmonary vascular complications hospitalized at the Instituto Nacional de Salud del Niño. Materials and methods: We included patients with HTP hospitalized from January 2012 to June 2013 and that during its evolution progressed with SHP or HTPP. For analysis, they were divided into a first group of patients with liver cirrhosis and a second group with extrahepatic portal vein obstruction. Results: Of 22 patients with HPT 45.5% were male and the age range was between 1 month and 17 years. The etiology in the group of cirrhosis (n=14) was: autoimmune hepatitis (35.7%), cryptogenic cirrhosis (35.7%), inborn error of metabolism (14.3%), chronic viral hepatitis C (7.15%) virus and atresia extra-hepatic bile ducts (7.15%). Pulmonary vascular complications more frequently occurred in patients with liver cirrhosis (1 case of HPS and a case of PPHTN). They most often dyspnea, asthenia, edema, malnutrition, ascites, hypersplenism and gastrointestinal bleeding from esophageal varices was found. Also, they had elevated ALT values, alkaline phosphatase and serum albumin values decreased. Conclusions: In children with pulmonary hypertension, pulmonary vascular complications are rare. In the evaluation of these patients pulse oximetry should be included to detect hypoxemia and subsequently a Doppler echocardiography and contrast echocardiography necessary. Dueto the finding of systolic pulmonary hypertension it is necessary to perform right heart catheterization.

Formas atípicas de presentación en pacientes con divertículo de Meckel. Reporte de casos / Case Reports of Atypical Presentation of Meckel's Diverticulum

Resumen El divertículo de Meckel es un vestigio embrionario del conducto onfalomesentérico, el cual normalmente regresiona en forma completa entre la quinta y la séptima semana de gestación. Se localiza en el borde antimesentérico del íleon y aproximadamente a 60 cm de la válvula ileocecal. Su incidencia es de 2% en la población general, con una relación varón-mujer de 2:1. Posee las mismas capas de la pared intestinal y en aproximadamente la mitad de los casos contiene tejido ectópico, que es gástrico en el 60%-82%, pancreático en 1%-16% y gástrico y pancreático en el 5%-12% de los casos. Tiene un curso asintomático y con mayor frecuencia es hallado durante laparotomías o necropsias. Aunque la gran mayoría de casos se manifiesta como hemorragia digestiva baja, existen formas menos frecuentes de presentación como obstrucción intestinal o perforación intestinal. La obstrucción intestinal asociada con el divertículo de Meckel puede ocurrir como resultado de la herniación o intususcepción alrededor del cordón fibroso que se extiende desde la pared abdominal al divertículo, del meso o del segmento intestinal, lo que puede llevar a una torsión obstructiva severa que provoca muchas veces necrosis y perforación. Se presentan 5 casos de pacientes con diagnóstico de divertículo de Meckel con presentación atípica, 2 de ellos con hernia interna, 1 con invaginación intestinal y 2 con perforación bloqueada.

Abstract Meckel's diverticulum is an embryonic vestibule of the vitelline duct which normally disappears completely between the fifth and seventh week of gestation. It is located at the anti-mesenteric ileal border approximately 60 cm from the ileocecal valve. Its incidence is 2% in the general population with a 2:1 male:female ratio. It has the same layers as the intestinal wall but contains ectopic tissue in approximately half of all cases: gastric tissue in 60% to 82%, pancreatic tissue in 1% to 16% and gastric and pancreatic tissue in 5% to 12% of cases. It is often asymptomatic and is most frequently found during laparotomies and autopsies. While it is true that the vast majority of cases manifest as low gastrointestinal bleeding, there are less frequent forms of presentation such as intestinal obstruction and intestinal perforation. Intestinal obstruction associated with the Meckel's Diverticulum can occur as a result of herniation or intussusception around the fibrous cord that extends from the abdominal wall to the diverticulum, mesentery, or intestinal segment, which can lead to severe obstructive torsion that sometimes causes necrosis and perforation. We present five cases of patients with Meckel's diverticulum with atypical presentations, two with internal hernias, one with intestinal invagination and two with blocked perforation.

Inusual hallazgo de dos monedas juntas en esófago de pacientes pediátricos: Reporte de dos casos / An unusual finding of two coins together in the esophagus of pediatric patients: Report of two cases

La ingestión de cuerpos extraños (CE) es un motivo de consulta frecuente en los Servicios de Urgencia Pediátricos. Los estudios reportan que en la edad pediátrica se presenta el 80% de los CE, siendo más frecuente entre los 6 meses y los 3 años de edad, constituyendo la segunda causa de endoscopía digestiva urgente en pediatría. En 80 a 90% de los casos el CE pasa espontáneamente a través del tracto gastrointestinal superior; sin embargo, en ocasiones se aloja en el esófago y debe ser extraído para evitar complicaciones peligrosas como obstrucción o perforación del tracto digestivo superior, sangrado, úlceras, o fístulas. La ingesta e impactación de cuerpos extraños múltiples en el esófago, es un evento muy pocas veces reportado en población infantil. La mayoría de reportes, corresponde a la ingesta de magnetos, que aunque siendo aún de presentación infrecuente, pueden causar serias complicaciones gastrointestinales debido a que la atracción entre ellos puede atrapar las paredes de múltiples asas intestinales provocando perforación, formación de fistulas, vólvulos, hemorragia intraperitoneal e incluso la muerte. Aunque las monedas son los cuerpos extraños más comúnmente encontrados en esófago en niños, el hallazgo de múltiples monedas es en evento muy pocas veces reportado. Se presentan dos casos de pacientes pediátricos atendidos en el servicio de emergencia, con el hallazgo de dos monedas juntas y alineadas a nivel esofágico.

The ingestion of foreign bodies (EB) is a frequent complaint in the Pediatric Emergency Services. Studies report that in children occurs 80% of the EC, most frequently between 6 months and 3 years old and the second held because of urgent endoscopy in pediatrics. In 80-90% of cases the CE spontaneously passes through the upper gastrointestinal tract, however occasionally staying in the esophagus and should be removed to avoid dangerous complications such as obstruction or perforation of the upper digestive tract bleeding, ulcers, or fistulas. Intake and impaction of multiple foreign bodies in the esophagus, is a few event times reported in children. Most reports, corresponds to the ingestion of magnets, although still rare even presentation, can cause serious gastrointestinal complications, because the attraction between them can trap walls causing multiple small bowel perforation, fistula formation, volvulus, intraperitoneal hemorrhage and even death. Although the coins are the most commonly found foreign bodies in esophagus in children, the discovery of multiple currencies is very few times reported event. Two cases of pediatric patients treated in the emergency, with the discovery of two coins together and aligned with esophageal level is presented.

Uso de corticoides sistémicos en esofagitis caustica: Reporte de dos casos

La exposición a sustancias potencialmente tóxicas representa un 0,3% de las visitas anuales a un servicio de urgencias pediátricas, siendo una situación susceptible de ser prevenida y que genera una morbimortalidad no despreciable. La vía de exposición más frecuente es la oral y los medicamentos son los productos más frecuentemente involucrados. La esofagitis cáustica por ingestión de sustancias corrosivas en la infancia constituye actualmente un problema de salud pública en los países en vías de desarrollo. Las manifestaciones clínicas varían desde ausencia de lesiones hasta compromiso grave con alto riesgo de muerte, observándose con mayor frecuencia en pacientes entre uno a tres años de edad. Además de la perforación, la complicación más severa de la esofagitis cáustica es la formación de estenosis, la cual ocurre con una frecuencia del 5% hasta el 47% en los casos más graves. El papel de los corticoides sistémicos en la prevención de estenosis esofágica cáustica es aun considerada controversial, a pesar de los múltiples reportes publicados que demuestran su beneficio. Se presentan dos casos de pacientes pediátricos con esofagitis caustica Zargar IIB que recibieron corticoides sistémicos con evolución favorable

Exposure to potentially toxic substances represents 0.3% of annual visits to a pediatric emergency department, being a situation likely to be prevented and that generates a non-negligible morbidity and mortality. The most common route of exposure is the oral and drugs are the products most frequently involved. Esophagitis caustic ingestion of corrosive substances in childhood is now a public health problem in developing countries. Clinical manifestations vary from no injuries serious commitment to high risk of death observed more frequently in patients between one and three years old. In addition to drilling, the most severe complication of esophagitis is caustic stricture formation, which occurs at a frequency of 5% to 47% in severe cases. The role of systemic corticosteroids in preventing caustic esophageal stenosis is still considered controversial, despite the many published reports showing your benefit. We report two cases of pediatric patients with caustic esophagitis IIB Zargar who received systemic corticosteroids with favorable evolution

Batería cilíndrica en vía digestiva en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Perú / Clindrical Battery in the Stomach in the Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima, Peru

La ingesta de cuerpos extraños (CE) es un problema comúnmente atendido por pediatras y médicos de emergencia. La ingesta casi siempre es accidental y los objetos más comunes son monedas, piezas de juguetes, joyas o baterías. Las baterías de tipo botón son las más frecuentes, en cuyo caso son importantes el diagnóstico y extracción precoces. La ingesta de baterías cilíndricas es muy infrecuente, son típicamente alcalinas de manganeso o de níquel-cadmio (recargables) y cuando se ingieren son capaces de provocar daño tóxico y corrosivo. Tal daño podría ocurrir como resultado del efecto ácido sostenido del contenido gástrico durante un período de días o semanas. Se presenta el caso de un paciente que ingirió accidentalmente una batería cilíndrica, la cual se retiró vía endoscópica del estómago sin complicaciones.

The ingestion of foreign bodies (EC) is a problem commonly seen by pediatricians and emergency physicians. The intake is almost always accidental and most common objects are coins, pieces of toys, jewelry or batteries. The button batteries are the most common, in which case is important early diagnosis and removal. The cylindrical battery ingestion is very rare, are typically alkaline manganese or nickel-cadmium (rechargeable) and when ingested they can cause toxic and corrosive damage. Such damage may occur as a result of the effect of acid gastric contents sustained over a period of days or weeks. We report the case of a patient who accidentally ingested a cylindrical battery, which was removed from the stomach endoscopically without complications.